Кесарево сечение и антибиотики снижают микробное разнообразие кишечника новорожденных, грудное вскармливание защищает
Систематический обзор и метаанализ с участием 5309 детей показал, что кесарево сечение и перинатальное воздействие антибиотиков снижают бактериальное разнообразие в кишечнике новорожденных, в частности уменьшая количество бактероидов и бифидобактерий. При этом исключительно грудное вскармливание частично восстанавливает микробный баланс, как сообщается в BMJ Paediatrics Open.
Исследовательская группа под руководством Хайди Синглтон из Борнмутского университета провела систематический обзор и метаанализ 11 исследований, в которых сравнивались вагинальные роды и кесарево сечение, а также перинатальное воздействие антибиотиков, в отношении состава кишечной микробиоты в течение года после родов. Во всех исследованиях дети рождались в срок и без серьезных патологий. Общая выборка составила 5309 детей из Азии, Африки, Европы, Северной и Южной Америки. Несмотря на некоторые различия в методологии, в разных географических регионах наблюдались устойчивые тенденции.
Кесарево сечение было связано с уменьшением количества бактероидов и бифидобактерий и увеличением распространенности факультативных анаэробов, таких как Clostridium, Enterococcus и Staphylococcus. Ранний период жизни является критическим для микробного и иммунного программирования, которое влияет на последующие риски аллергических, метаболических и воспалительных заболеваний. Известно, что колонизация кишечника человека начинается при рождении и быстро развивается в течение первого года жизни в зависимости от способа родов, материнской микробиоты, перинатального воздействия антибиотиков и вида вскармливания. Однако часто эти факторы изучаются по отдельности, что не дает понимания об их комплексном и комбинированном воздействии на микробиоту новорожденного.