Кесарево сечение и антибиотики снижают микробное разнообразие кишечника новорожденных, грудное вскармливание помогает
Кесарево сечение и перинатальное воздействие антибиотиков снижают бактериальное разнообразие в кишечнике новорожденных, в частности уменьшая количество бактероидов и бифидобактерий. К такому выводу пришли авторы систематического обзора и метаанализа, опубликованного в BMJ Paediatrics Open. При этом исключительно грудное вскармливание частично восстанавливает микробный баланс.
Исследовательская группа под руководством Хайди Синглтон из Борнмутского университета проанализировала 11 исследований с общей выборкой 5309 детей из Азии, Африки, Европы, Северной и Южной Америки. Во всех исследованиях дети рождались в срок и без серьезных патологий. Несмотря на различия в методологии, в разных регионах наблюдались устойчивые тенденции: кесарево сечение было связано с уменьшением количества бактероидов и бифидобактерий и увеличением распространенности факультативных анаэробов, таких как Clostridium, Enterococcus и Staphylococcus.
Ранний период жизни является критическим для микробного и иммунного программирования, которое влияет на последующие риски аллергических, метаболических и воспалительных заболеваний. Известно, что колонизация кишечника начинается при рождении и быстро развивается в течение первого года жизни в зависимости от способа родов, материнской микробиоты, перинатального воздействия антибиотиков и вида вскармливания. Однако часто эти факторы изучаются по отдельности, что не дает понимания об их комплексном воздействии. Данный метаанализ впервые объединил данные о влиянии кесарева сечения и антибиотиков на микробиоту новорожденных, а также показал защитную роль грудного вскармливания.